موجة أوجاع الورك الجديدة المخيفة لدى الشباب

«لاحظتُ خلال عملي في السنوات الخمس إلى العشر الماضية ارتفاعاً كبيراً في عدد الرجال الشبان النشيطين الذين يعانون ألماً في الورك»، يذكر جراح العظم بنجامين دومب.

على نحو مماثل، تكشف البحوث أن عدداً متزايداً ممن تتراوح سنهم بين 45 و54 سنة يخضعون لجراحة استبدال الورك. اتبع توجيهاتنا التالية لتتفادى زيارة غرفة الجراحات وتتجنّب ألم الوركين.

تركيبة الورك

تتصل كل عظمة فخذ بحقٍّ في الحوض. وتسمح طبقة من الغضروف للورك بالتحرك بسهولة. أما الأوتار، والأربطة، والعضلات، فتضمن الثبات والحركة. لكن الورك تُصاب أحياناً بخلل. إليك بعض مشاكلها الشائعة:

1 الشد العضلي:

يحدث الشدّ العضلي عندما تتمدّد ألياف العضلات أو تتمزّق خلال الالتفاف غالباً أو القفز (حركتان شائعتان في لعبتَي كرة القدم والهوكي). أما العلاج المعتمد، فيقوم على استعمال العلاج بالثلج والحرارة على التوالي بغية التخفيف من الألم أثناء عملية الشفاء.

2 اعتلال الأوتار:

يؤدي ضعف العضلات أو فرط استخدامها إلى تلف الأوتار التي تربط عضلات الألوية بعظم الورك. تشعر بالألم عند المشي، أو صعود الدرج، أو التمدد على المنطقة المصابة. مرّن العضلات المبعدة في الورك.

3 التهاب الجراب:

تشبه الجرب وسادات صغيرة تخفف الصدمات عن الورك. تضمّ الورك ستة جرب، ويحدث التهاب الجراب عندما تتهيج هذه الأكياس. يزداد خطر تعرضك لهذه الحالة إذا كنت تركض على أسطح صلبة. لذلك اختر مساراً ترابياً أو عشبياً.

4 تمزق الشفا:

الشفا حلقة أشبه بحشية من العضروف تغطي مفصل كل ورك. من الممكن للقرفصاء والخطوات الواسعة، التي تتطلب ثني الركبة، أن تتلف الشفا إلى أن تتمزق. وقد يحتاج هذا التمزق إلى عملية إصلاح جراحية. إذا كانت هذه الحركات تسبب لك الألم في الورك خلال التمرن، فتفاداها.

5 التهاب المفاصل:

يتلف الغضروف في المفصل بمرور الوقت بسبب الاستعمال المتكرر، والإصابات، والتشوهات، ووزن الجسم الكبير. كي تظل نشيطاً، جرّب رياضة المشي الشمالي (Nordic walking)، أسلوب المشي الغريب ذاك الذي تستخدم خلاله العصي. تساعدك هذه الرياضة في تقوية الوركين المصابتين بالالتهاب من دون التسبب بتهيجهما، حسبما تشير بحوث اسكندنافية.

6 مشاكل وراثية:

تسبب التمارين الألم في حالة مَن يعانون خللاً كامناً في الورك. يحدث خلل التنسّج عندما تخرج الورك قليلاً عن مكانها الملائم لأن الحق ضحل. يحاول الأطباء اكتشاف هذه المشكلة في الطفولة، إلا أنهم يغفلون عنها أحياناً وتستمر حتى مرحلة البلوغ. كذلك قد يعاني المريض الانحشار عندما يدفع عظم زائد في الورك عظم الفخذ إلى سحق الحق. وهنا تنشأ الحاجة إلى جراحة.

7 الكسر الناجم عن الإجهاد:

إذا كنت تقوم بالحركة ذاتها مراراً، فقد يتشقق عظم الورك. على سبيل المثال، قد يؤدي التدرب لسباق طويل إلى كسر نتيجة الإجهاد. ويزداد الخطر إذا رفعت فجأة حدة تمارينك. لذلك اتبع خطة تمرّن تدريجية. ومهما فعلت، احرص على ألا تطيل المسافة بسرعة.

تفحّص الورك

شخّص مشكلتك باتباع فحصنا الذاتي السريع.

هل تبدو لك وركك متيبسة؟ جرّب الاختبار المنزلي التالي: تمدّد على ظهرك وقرّب ركبتك اليمنى من كتفك اليسرى من دون أن تشعر بانزعاج.

كرّر الحركة ذاتها مع الجانب الآخر. إذا شعرت بالألم في منطقة الأربية خلال هذا التمرين، فأنت تعاني إذاً الانحشار. لذلك من الضروري أن تستشير معالجاً فيزيائياً لتختار تمارين محددة. كذلك تجني فائدة كبرى من تعديل نشاطك. تستطيع أيضاً ممارسة رياضة المشي بشرط أن تتفادى المنحدرات، ومن الأفضل أن تبقي خطواتك صغيرة.

بعض أسباب تلف الورك

يعاني الشباب الأصحاء أوجاعاً في الورك أيضاً. إليك أربعة أسباب محتملة:

جلسات التمرّن القاسية في المدرسة:

قد تؤدي التمارين الرياضية القاسية في حالة الأولاد الذين ما زالوا في مرحلة النمو إلى تبدلات في شكل عظم الورك، ما يسبب مشاكل قد تظهر بعد البلوغ. يُعتبر الأولاد الذين يلعبون الهوكي، أو كرة السلة، أو كرة القدم ثلاث مرات أو أكثر في الأسبوع في المراهقة أكثر عرضة لمشاكل الورك، حسبما كشفت إحدى الدراسات أخيراً.

عملك:

يمضي الإنسان العادي نحو ثماني ساعات جالساً. تُضعف فترات الجلوس الطويلة هذه عضلات الورك القابضة، والأربطة الحرقفية الظنبوبية، وغيرهما من بنى مهمة تدعم الورك. تستطيع التمارين اللطيفة التي تمط العضلات وتقويها أن تحارب هذه المشكلة.

محيط الخصر الكبير:

تُعتبر السمنة عدو الوركين. يمارس كل 500 غرام ضغطاً على كل جانب بقوة 2.8 كيلوغرام.

الإفراط في التمرّن:

يذكر الدكتور رافايل سييرا، بروفسور متخصص في طب العظام في مايو كلينيك، أن الناس يدركون اليوم أن عليهم الحفاظ على نشاطهم. لا شك في أن التمرّن صحي، إلا أن حركات كثيرة، خصوصاً في برامج التمرن الشبيهة ببرامج «كروس فيت» (القرفصاء، والخطوات الواسعة lunges، والقفز على العلبة) تعرّض الوركين لضغط كبير. عانى جاد، الذي يهوى التمرّن، تشوهات كامنة في العظم ثم مزّق غضروف وركه. نتيجة لذلك، احتاج إلى جراحة وعلاج فيزيائي.

ما مدى الأذى الذي تلحقه الورك بالجسم؟

تشكّل العضلات والمفاصل في الوركين الجسر بين نصفَي الجسم العلوي والسفلي. لذلك عندما تختل، يدفع الجسم بأكمله الثمن.

• وركان متيبسان

ألم في الظهر: تسعى إلى التعويض عن التيبس بإدارة أسفل ظهرك بدل وركيك، حسبما يوضح جو إيشن من مايو كلينك. فيؤدي هذا إلى ألم في الظهر.

• الانحشار

تمزق الرباط الصليبي الأمامي: يكون مَن يُعانون دوراناً داخلياً محدوداً في الورك أكثر عرضة لتمزق الرباط الصليبي الأمامي. عندما تواجه صعوبة في الالتفاف من وركيك، تضطلع الساقان بجزء من هذا العمل.

• ألم الورك

وجع القدمين: قد يجعلك ألم الورك تسير بطريقة مضحكة، ما يسبب التهاب الأنسجة التي تدعم العقبين. لكن معالجة مشكلة الورك تسهم غالباً في التخفيف من مشكلة القدمين، وفق الدكتور دومب.

• تمزق الشفا

ألم الأربية: يتجلّى الانحشار وتمزق الشفا على شكل ألم في منطقة الأربية، خصوصاً إذا كانت تمارينك حادة أو تتطلّب الالتفاف بسرعة أو القفز، كما في رياضة كرة السلة وكرة المضرب.