الشخير = قلبكِ في خطر؟

لا تتجاهلي عارض الشخير المهم! اسألي طبيبك إن كنت تحتاجين إلى تخطيط نوم.

يصيب انقطاع النفس أثناء النوم الرجال أكثر من النساء في مراحل باكرة من حياتهم. ولكن بعد سن اليأس، عندما يتراجع هرمون البروجستيرون (ما يزيد عدد الأنفاس في الدقيقة)، يرتفع معدل الخطر الذي تواجهه المرأة. ولكن حتى في هذه الحالة، يظل عدد النساء المصابات بهذا المرض أقل مقارنة بالرجال. وقد يعود ذلك، في جزء منه، إلى تردد النساء في الإقرار بأنهن يعانين أعراض انقطاع النفس أثناء النوم.

يذكر الدكتور لورانس إبشتاين، مدير عيادة النوم الطبي في مستشفى Brigham and Women›s التابعة لجامعة هارفارد: {النقطة الأهم، في رأيي، إقرار النساء بأنهن يشخرن، لأن هذا يؤكد أن معاناتهن مشكلة طبية يمكن معالجتها}.

لا يقتصر انقطاع النفس أثناء النوم على توقف مؤقت للنفس. فقد تهدد هذه المشكلة صحة قلبك، أيضاً. يوضح الدكتور إبشتاين: {يشكل انقطاع النفس أثناء النوم أحد عوامل الخطر التي قد تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم، الذي قد يؤدي بدوره إلى مرض قلبي وعائي}. ويرتبط انقطاع النفس، أيضاً، بالسمنة، التي تُعتبر، بحد ذاتها، عامل خطر قد يؤدي إلى الإصابة بمرض القلب. بالإضافة إلى ذلك، كشفت دراسة أخيرة أعدها باحثون في هارفارد أن هذه الحالة قد تزيد احتمال إصابة المرأة بسكتة دماغية، تماماً، كما في حالة الرجال.

ما وراء انقطاع النفس

يشكّل الشخير إشارة واضحة إلى الإصابة بانقطاع النفس أثناء النوم، إلا أنه ليس العارض الوحيد. فقد تعاني المرأة أحياناً الدوار، الصداع صباحاً، أو تبدلات في المزاج تكون طفيفة ويصعب عادةً تحديد أنها أحد أعراض انقطاع النفس أثناء النوم.

لذلك إذا أصبت بأي من هذه الأعراض، فاستشيري طبيبك الذي قد يحيلك إلى طبيب متخصص للخضوع لتخطيط للنوم. خلال التخطيط، تسجل أجهزة الاستشعار نشاط الدماغ، نبض القلب، ضغط الدم، التنفس، وغيرها من المؤشرات. يشير الدكتور إبشتاين: {يمكن لتخطيط النوم أن يؤكد أولاً أن سبب المشكلة هو حقاً انقطاع النفس أثناء النوم، وأن يقدّم ثانياً تقييماً دقيقاً لمدى حدة انقطاع النفس. ويُعتبر هذا بالغ الأهمية لأن الأعراض ليست مؤشراً كافياً بحد ذاتها}.

يمكنك الخضوع لتخطيط النوم في مركز متخصص في النوم أو في المنزل، باستعمال معدات من عيادة الطبيب. يذكر الدكتور إبشتاين: {يكون تخطيط النوم في المنزل مفيداً جداً في بعض الحالات، إلا أنه ليس بالدقة ذاتها كما التخطيط في المختبر}. لذلك من الأفضل أن تجريه في المختبر، وخصوصاً إذا كنت تعانين مرضاً في الرئتين أو اضطرابات عصبية (الدماغ والجهاز العصبي)، ما يصعب اكتشاف انقطاع النفس أثناء النوم.

انقطاع النفس

صحيح أن الأبحاث التي تتناول علاجات انقطاع النفس أثناء النوم ومرض القلب جديدة نسبياً، {إلا أن من المنطقي الاعتقاد أنك تحدّين من خطر إصابتك بأمراض قلبية وعائية، إن تخلصت من انقطاع النفس أثناء النوم}، وفق الدكتور إبشتاين.

يعمل باحثون في مستشفى Brigham and Women›s ومؤسسات أخرى على التحقق من تأثيرات علاجات انقطاع النفس أثناء النوم في مخاطر مرض القلب ضمن إطار دراسة HeartBEAT. فقد اكتشفوا أن الضغط الإيجابي المستمرّ في مجرى الهواء (العلاج الأمثل لانقطاع النفس أثناء النوم لأنه ينفخ الهواء في مجاري الهواء ليبقيها مفتوحة ليلاً) يحسن ضغط الدم في حالة مَن يعانون مرض القلب وأُصيبوا بانقطاع النفس أثناء النوم.

يُعتبر الضغط الإيجابي المستمرّ في مجرى الهواء علاجاً فاعلاً 100% لانقطاع النفس أثناء النوم. فيخلصك من الشخير والأرق، شرط أن تستخدميه. يعتبر كثيرون قناع هذا العلاج غريباً ومزعجاً أثناء الليل، ما يدفع نحو 83% ممن يوصف لهم إلى الامتناع عن استعماله كما يجب.

ولكن إذا كان هذا القناع  يزعجكِ، فأمامك خيارات أخرى. من الممكن لجهاز فموي يشبه جهاز تقويم الأسنان أن يبدل تموضع الفك بطريقة تحول دون تراجع اللسان وإعاقته مجرى الهواء أثناء النوم. يذكر الدكتور إبشتاين: {يُعتبر هذا الجهاز فاعلاً في حالة مَن يعانون شكلاً معتدلاً من أشكال انقطاع النفس أثناء النوم. لذلك من الممكن اعتباره الحل الأول في علاج هؤلاء المرضى}.

تشكّل الجراحة الحلّ الأخير بعد فشل العلاجات الأخرى. ثمة تقنيات عدة تستهدف سبب هذه المشكلة، منها جراحات لتوسيع ممرات الهواء في الأنف، التخلص من الأنسجة الفائضة، شد الحنك المرتخي، وخفض حجم اللسان. ويتراوح معدل نجاح هذه العمليات بين 40% و90%، وفق إبيشتاين.

حلول أخرى

تكفي في حالة بعض النساء تغييرات في نمط الحياة للحد من نوبات انقطاع النفس أثناء النوم وتفادي الحاجة إلى علاج.

لا تنامي على ظهرك. يوضح الدكتور إبشتاين: {لا يعاني البعض انقطاع النفس أثناء النوم إلا عندما ينامون على ظهرهم. وإذا كنت إحدى هذه الحالات، يُشكّل تفادي النوم على ظهرك، إذاً، علاجاً فاعلاً}. ولكن من الصعب تحديد ما إذا كنت ستبقين على ظهرك بعد النوم. لذلك اشتري مخدة للجسم أو استخدمي حقيبة ظهر مملوءة مناشف تمنعك من الانقلاب على ظهرك. فضلاً عن ذلك، امتنعي عن تناول أدوية مسكنة ومرخية للعضلات مساء، لأنها تزيد من ارتخاء أنسجة الحلق خلال النوم.

أقلعي عن التدخين. ففضلاً عن تأثيراته الضارة، يهيج دخان السيجارة مجرى الهواء العلوي ويؤدي إلى تورمه.

تبقى خسارة الوزن إحدى الطرق الفضلى لتفادي انقطاع النفس أثناء النوم. فالكيلوغرامات الإضافية تزيد كمية الأنسجة حول مجرى الهواء. لذلك تستطيعين تحسين حالتك أو حتى التخلص كلياً من انقطاع النفس أثناء النوم بخسارة الوزن، وذلك وفق الكمية التي تخسرينها وبنية فكك.