قبل استبدال مفصل الورك... جرّب مختلف الخيارات

يمكن الخضوع لجراحة  استبدال مفصل الورك بطرق مختلفة. يشكل التدخل الجراحي المباشر الذي تحدثت عنه أحد هذه الخيارات، ويوفر كميات كبيرة من الأنسجة بالمقارنة مع جراحات استبدال مفصل الورك الأخرى.

عند اختيار هذا النوع من الجراحة، يمكث بعض الأشخاص فترة قصيرة في المستشفى ويتعافون في شكلٍ أسرع. قبل أن تتخذ قرارك النهائي وتختار أي نوعٍ من الجراحات المتوافرة لاستبدال مفصل الورك، يتعين عليك أن تفكّر مليًا في الخيارات الأخرى المطروحة لعلاج التهاب مفصل الورك وتجربتها.

تتطلب جراحة استبدال مفصل الورك الجراحية استئصال جزءٍ من المفصل واستبداله بمفصل اصطناعي يحتوي على كرة مصنوعة من المعدن أو السيراميك ومقبس معدني يضمّ بطانة بلاستيكية أو سيراميك. عند استعمال التدخل الجراحي المباشر لاستبدال المفصل، يُحدِث الجرّاح شقًا لتنفيذ الجراحة. في طرق جراحية أخرى معتمدة لاستبدال المفصل، يُحدِث الجرّاح شقًا خارج الورك.

تتجلى إحدى فوائد التدخل الجراحي المباشر في صغر الجرح وفي عدم ضرورة شقّ العضلات للوصول إلى مفصل الورك، في حين أن أنواع أخرى من التدخل الجراحي تتطلب شقّ العضلات، ما يجعل الفترة الضرورية للشفاء من الجراحة طويلة.

في شكلٍ عام، يُعتبر التدخل الجراحي المباشر خيارًا مناسبًا لعددٍ كبيرٍ من الأشخاص الذين يحتاجون إلى استبدال الورك. قد تكون خيارات أخرى أفضل بالنسبة إلى الأشخاص الذين خسروا كميات كبيرة من العظام في مقبس الورك أو تبعًا لتشوّه كبير طاول أعلى عظام الفخذ التي تلتحم مع مقبس الورك.

بعد الجراحة، يبقى الأشخاص الذين يخضعون لتدخل جراحي مباشر في المستشفى ليلتين، ويتعين عليهم الاستعانة على ركائز أو مشاية بعد مغادرة المستشفى إلى أن يتمكنوا من المشي في شكلٍ ثابت من دون الشعور بأي ألم. تختلف الفترة التي يحتاج بعض الأشخاص إلى تمضيتها في المستشفى بين يومين وستة أسابيع. يتناول معظم الأشخاص بعض الأدوية بعد إجراء جراحة استبدال الورك. قد تكون كميات المسكنات التي تتطلبها حالة الأشخاص الذين خضعوا لتدخل جراحي مباشر أقل من تلك التي يتناولها غيرهم من مرضى ممن اختاروا نوعًا آخر من جراحات استبدال مفصل الورك.

كالعادة، يمكنك أن تعاود القيادة بعد ثلاثة أسابيع من الجراحة. أما في ما يتعلق بالأنشطة الجسدية والمهام اليومية العادية والمشي فيُنصح بها في الأسابيع الثمانية الأولى لتبدأ بعد ذلك بممارسة بعض التمارين الخفيفة كالسباحة لاستعادة قوتك.

على المدى الطويل، يستطيع عددٌ كبير من الأشخاص العودة إلى حياتهم الروتينية الطبيعية، إلا أنه يُنصح بالابتعاد عن الركض وبعض أنواع الرياضة ككرة السلة لأنها تحمّل مفصل الورك ضغطًا كبيرًا.

تذكّر دائمًا أنه أيًّا كان نوع الجراحة التي ستعتمدها لاستبدال مفصل الورك، تبقى إجراءً صعبًا. لذلك قبل أن تتخذ قرارك باستبدال المفصل،  أشجعك على مناقشة الأمر مع طبيبك للتأكد أنك لجأت إلى الخيارات غير الجراحية كافةً من دون جدوى.

على سبيل المثال، قد يساعد تناول مجموعة من الأدوية المضادة للالتهابات وخسارة بعض الوزن وتغيّر في النمط الحركي بعض الأشخاص على تخفيف الألم الناتج من التهاب مفصل الورك. بالإضافة إلى ذلك، تساعد حقن الكورتيزون على التخفيف من الألم في شكلٍ موقت. كذلك يمكن لبعض الأشخاص الاعتماد على عصا أو مشاية عند الحركة للتخفيف من الضغط الذي يتحمّله مفصل الورك عند القيام بهذه الأنشطة.

في حال جرّبت هذه العلاجات كافةً من دون جدوى فاستمّر الألم أو تعطلّت حركتك ومعها أنشطتك اليومية، تأكد أن استبدال مفصل الورك هو الخيار الأنسب لحلّ مشكلتك. تحدّث إلى طبيبك وإلى جراح عظام لتعرف المزيد عن حالتك وللتأكد أن التدخل الجراحي المباشر لاستبدال المفصل هو الخيار الأنسب لمعالجة حالتك.

د. مايكل تونتون، اختصاصي في تقويم الأعضاء