د. حسين المطيري: الديوانية أحد أسباب خشونة مفاصل الركبة أكد أن أطباء الكويت يتمتعون بخبرة مهنية عالية
كثير من العادات والتقاليد الخاطئة يتبادلها الناس فيما يتعلق بمشاكل العظام في الكويت. الدكتور حسين قويعان المطيري استشاري جراحة العظام، يحدثنا في هذا اللقاء عن الاخطاء والمفاهيم الشائعة وكيفية علاج أمراض العظام وخشونة الركبة.
• ما المفاهيم والعادات الخاطئة لدى الناس في الكويت والتي تتعلق بمشاكل العظام؟- أشكر في بادئ الامر جريدة «الجريدة» على اهتمامها بمناقشة الامور الطبية، وتوعية المواطنين، وبالنسبة إلى العادات والمفاهيم الخاطئة لدى الناس والمتعلقة بأمراض العظام، مثل عادة الجلوس على الارض في الديوانيات، والاستعمال الخاطئ لمفصل الركبة، فلا شك ان الجلوس على الارض هو عامل من العوامل المسببة للخشونة المبكرة في مفصل الركبة، كما ان الكويت فيها نسبة كبيرة من السمنة على مستوى العالم وتصل من 35% الى 40% ونكاد نكون اول دولة في نسبة السمنة والوزن الزائد الى جانب عاداتنا الخاطئة التي لها تأثير سلبي في مفصل الركبة، لذلك يعاني الكثير من الناس هذه الحالات، كما لاحظنا لدى كثير من المراجعين الذين يقصدون مستشفى الرازي الى جانب عيادتي الخاصة في مركز العيادات التخصصية بمنطقة حولي، لذلك تتوافر لدينا الكثير من الامكانات والخبرة التي تؤهلنا لتشخيص وعلاج هذه المشاكل من الامراض.• هل يمكن تحديد الاعمار التي يصيبها مرض خشونة الركبة؟- اغلب الناس الذين يتأثرون بهذا المرض تتراوح اعمارهم بين الاربعين واكثر، وللاسف بات مرض خشونة الركبة يعانيه اليوم اشخاص لا يتجاوزون الثلاثين من العمر، كما ذكرت في بادئ الامر، لكن هذه الامراض تعود الى العادات الخاطئة التي يمارسها الناس في طريقة الجلوس، وعدم ممارسة الرياضة، ومنها رياضة المشي، وعلى الرغم من حرص الدولة والبلدية على تخصيص اماكن لهذه الرياضة فإن الكثير منهم يهمل الذهاب الى تلك الاماكن.• طالما أن الجلوس على الديوانية له تأثير سلبي في الركبة، بم تنصح ان يكون العلو المناسب للديوانية؟- يفترض ان يكون ارتفاع الديوانية لا يقل عن 30 الى 40 سم، والاهم من ذلك عدم ثني الركبة بشكل كبير فترة طويلة.• وهل تختلف تركيبة مفصل الركبة لدى السكان الاوروبيين عن الدول العربية؟ - تختلف اختلافا واضحا إلى درجة ان الشخص الاوروبي لو طلب منه الجلوس متربعا على الارض وهو في عمر الثلاثين فسيواجه صعوبة كبيرة في الجلوس، كما انني حضرت احدى المحاضرات لطبيب جراح اميركي يعمل في الامارات، استطاع من خلال دراساته المعمقة اثبات ان تركيبة ركبة السكان في الشرق الاوسط تختلف في زواياها وشكلها في الانحرافات عن سكان دول اوروبا وشمال اميركا.• في اي مرحلة يحتاج المرضى الذين يعانون خشونة في مفصل الركبة الى اجراء عملية جراحية، وهل هذا المرض له مراحل؟- الخشونة فعلا تمر عبر ثلاث مراحل، المرحلة الخفيفة والمرحلة المتوسطة والمرحلة المتقدمة.المرحلة الاولى يعاني المريض آلاما بسيطة غير متزامنة، إذ يكون المرض في بدايته وتكون اعراضه متفرقة، وكلما قلل صاحبه المجهود قل الالم وزال عنه.• وهل يمكن توفير علاج نهائي لمرض المرحلة الاولى في خشونة مفصل الركبة؟- يتم عادة مع قلة المجهود علاج هذا الالم، وان كان المريض يعمل ساعات طويلة في البنيان او يضطر الى الوقوف بصفة دائمة، فسيحتاج الى الراحة والاهتمام بصحته وتناول البندول كمسكن خفيف، وان كان وزنه زائدا فسيحتاج الى تخفيف الوزن، ومن هنا تساهم الوقاية في حل ازالة هذا الالم إلى الأبد.أما المرحلة الثانية وهي المتوسطة، فيكون الالم متكرراً خلال الاسبوع، فنعالجه ونصرف له العقاقير اللازمة. ومن المفاهيم الخاطئة لدى الناس ان العقاقير التي نصرفها للمرضى هي مجرد مسكنات، ولكنها علاج فعال وبنفس الوقت مسكن، والدليل ان الالم يزول ويختفي مع تنظيم استعمال الدواء الذي نصرفه للمريض، كما يعتقد البعض ان آلام مرض خشونة المفصل هي كمرض الانفلونزا يزول نهائيا، ولكن في الحقيقة هي مزمنة وتحتاج الى فترات طويلة من العلاج.وفي المرحلة الثالثة لمرض خشونة الركبة، يبدأ الالم في الاستمرار، ويكاد يتدخل في حياة المرضى الخاصة، واليومية بحيث يمنعهم من ممارسة حياتهم الطبيعية كغيرهم بشكل طبيعي كمنعهم من التسوق وانهاء اعمالهم اليومية بشكل طبيعي، وفي هذه المرحلة من المرض انصحهم باستخدام عصا تساعدهم على المشي واستخدام العقاقير، ونحولهم الى العلاج الطبيعي، كما ان مجموعة من هؤلاء المرضى قد يستفيدون من عملية المنظار، لان الكثير استفاد من هذه العملية واستجابوا لها لسنوات، كما ان عملية المنظار تطورت كثيرا وتساعد المرضى في تخفيف الالم، وفي حال لم تلق عملية المنظار النجاح بنسبة 100% نضطر الى استخدام المفصل الصناعي، وعملية المفصل الصناعي تعتبر من انجح العمليات، وفي استفتاء اجري في الولايات المتحدة على مجموعة من العمليات التي غيرت حياة الكثيرين في المجتمع، جاء من افضل تلك العمليات عملية شرايين القلب وعملية المفصل الصناعي للركبة، وعملية مفصل الصناعي للحوض، لذلك فإجراء عملية المفصل الصناعي للركبة يستفيد منها أكثر من 95% من المرضى وهي من انجح العمليات.• وهل تزول الآلام نهائيا؟- الآلام تكاد تكون موجودة بنسبة قليلة جدا، ويزول هذا الالم عند البعض نهائيا. • رسالة تود توصيلها إلى القراء؟- أدعوهم إلى أن يثقوا بأطبائنا الذين يسارعون إلى تقديم كل المعونة لابنائهم ومواطنيهم داخل الكويت، فهم تلقوا تدريباتهم في أفضل المراكز العالمية، ويتمتعون بخبرة مهنية عالية، ومعروف أن عامل الثقة سبب رئيس في إشاعة الاطمئنان والأمن الصحي.