انحطاط أم اكتئاب؟

الاكتئاب مرض شائع يطاول أشخاصاً من جميع الأعمار والطبقات الاجتماعية، يصاب به رجل واحد بين كل عشرة رجال وامرأة بين كل خمس نساء خلال حياتهم. ماذا نعرف فعلاً عن هذا المرض؟ كيف نميّز بين الانحطاط العادي والاكتئاب الحاد؟ ما هي العوارض؟

تجد «نادين» صعوبة في النوم وتستيقظ كثيراً في الليل، تفقد الرغبة في تأليف روايتها الأخيرة وتشعر بالذنب لعدم قدرتها على تكريس المزيد من الوقت لأطفالها، لا ترغب في الطهي وتأكل بلا شهية، تعجز عن التركيز لدرجة أن حتى ألعاب الفيديو المفضلة لديها تثبط عزيمتها، تشعر بالتعاسة بسبب حالتها وتقع فريسة الأفكار السوداء منذ أكثر من أسبوعين، تظن أنها بلا قيمة، سريعة الغضب وتشعر بالخمول فيما كانت مفعمة بالحيوية من قبل.

هل هي مصابة بالإكتئاب أم أنها مجرد حالة انحطاط عادية؟

أصبحت كلمة «اكتئاب» مبتذلة وتشير في معظم الأحيان إلى حالات عابرة. عندما تدوم هذه العوارض أسابيع أو أشهراً وتجعل الحياة مستحيلة، عندئذ يمكن أن تكون بداية اكتئاب حقيقي، وهي حالة تتفاقم مع الوقت ولا يجب إهمالها.

تتسم هذه الحالة النفسية السيئة بـ:

* حزن شديد وعدم الرغبة في ممارسة الأنشطة المفضلة (التمارين الرياضية...): إنهما من العوارض الأساسية التي تسمح للطبيب بتشخيص الحالة. يصبح بعض المرضى سريعي الغضب ويترافق هذا الشعور مع التوتر والاحساس بعدم الجدوى وتوارد الأفكار السوداء التي قد تصل إلى الانتحار.

* تغييرات في الشهية والوزن وأوقات النوم: يمكن أن يصيب الاكتئاب الجسم من الداخل والخارج. يعاني البعض من نقص في الشهية فيما يعوّض البعض الآخر عبر اكتساب الوزن. بالطريقة ذاتها، يعجز البعض عن النوم فيما يميل البعض الآخر إلى الإفراط في النوم.

* تغير المزاج: بالإضافة إلى حالة الاكتئاب، يمكن أن يكون الشخص عرضة لتغيرات عاطفية مثل الشعور غير المبرر بالذنب، النقص في الثقة بالنفس والإحساس بالعجز. يتهرب البعض من الحالات التي تتطلب تحمّل المسؤولية خشية الإخفاق.

* صعوبة في التركيز: تمنع هذه العوارض المرء من الدراسة والعمل بفاعلية. وفي الحالات القصوى، تتحول المسائل التافهة إلى مهام يصعب أداؤها.

لا يوجد عوارض مميزة للاكتئاب. يبدو الحزن واضحاً على البعض فيما يشعر آخرون بالتعب أو الأرق. أحياناً، لا يولي الأشخاص المحيطون بالمريض أهمية لهذه الحالة ويشكّون في أنها مجرد حالة انحطاط وتؤدي بعض الكلمات التشجيعية إلى تخطّيها.

الاكتئاب مرض حقيقي

يُعرّف الاكتئاب بالشعور المستمر بالحزن وفقدان الرغبة في ممارسة معظم الأنشطة خلال أسبوعين على الأقل. لا يجب الاحساس بالخوف أو الإحراج من عرض حالتك على الطبيب. ستسمح معرفته بالعوارض بوضع تشخيص محدد.

بالنسبة إلى الطبيب، للاكتئاب تعريف محدد وفي مواجهة مرض كهذا، يمكن أن يصف علاجاً مناسباً: العلاج النفسي و/أو الأدوية المكافحة للاكتئاب.

يمكن أن تدوم حالات الاكتئاب الحاد بين 6 و12 شهراً ويمكن معالجة أكثر من 85 إلى 90% من الذين يعانون من هذا المرض بفاعلية. في معظم الحالات، يؤدي العلاج إلى انتقاص تام لحدة المرض مع اختفاء العوارض، لكن قد يعاني ربع المصابين أو ثلثهم باستمرار من عوارض مختلفة يمكن أن تفسد حياتهم اليومية.

هل يمكن الشفاء من الاكتئاب؟

إنه مرض يمكن الشفاء منه عبر تناول مضادات الاكتئاب. وتتمتع هذه الادوية بفاعلية كبرى مع اتباع علاج نفسي في الوقت عينه. يسيء الكثيرون الاعتقاد بضرورة الاختيار بين العلاج النفسي والدواء، على العكس يكمّل العلاجان أحدهما الآخر وبالتالي يتوحدان لمكافحة المرض.

يستغرق العلاج وقتاً طويلاً ويعتقد الاختصاصيون أنه يدوم على الأقل ستة أشهر ويخشى، إذا كانت الفترة أقل من ذلك، من عودة حالة الاكتئاب. للشفاء منه، من الضروري متابعة العلاج بانتظام، إنه مفتاح النجاح مع العلم أن مريضاً واحداً بين كل ثلاثة مرضى لا يكمل علاجه.

المثابرة على العلاج

لا بد من طرح الأسئلة التي تهمك على الطبيب وسيجيبك عنها. إن لم تفهم ما يقوله (وهذا ما يحدث في معظم الأحيان)، فلا تتردد في إعادة طرح الأسئلة ذاتها. غالباً ما يشعر المصاب بالاكتئاب بالذنب لأنه يفقد الرغبة في أي شيء (يشكل فقدان هذه الرغبة جزءاً من المرض) ولكن سرعان ما يستعيدها عندما يصبح أحسن حالاً.

علاج فاعل

مع العلاج، تشعر بحالة أفضل بعد خمسة عشر يوماً من تناول مضادات الاكتئاب، وبعد مرور شهرين، تستعيد عافيتك تماماً. ولكن لا بد من متابعة العلاج لأشهر أو حتى سنوات حتى لو تحسنت حالتك. نادراً ما يفشل العلاج وأحياناً من الضروري تجربة مضادات اكتئاب مختلفة لاختيار ما يناسبك.

كذلك، يؤدي الأشخاص المحيطون بك دوراً مهماً في نجاح العلاج، لذا لا تتردد في إطلاع عائلتك، أصدقائك أو شريكتك على مرضك. ومن المفيد أن يتعرف طبيبك على أقربائك ويتحدث معهم ويُعلمهم بحالتك. في الغالب لا يوصى بإدخال المصابين بالاكتئاب إلى المستشفى، لكن عندما تزداد حدة الاكتئاب، يمكن أن تسوء العلاقات مع المقربين أو ترتفع نسبة خطر الانتحار.