أنواع مختلفة
• أكياس وظيفية: ترتبط هذه الحالة بوظيفة المبيض وتكون شائعة لدى النساء اللواتي لا يتناولن حبوب منع الحمل، أو يأخذن علاجاً لتنشيط الإباضة. ويمكن أن تظهر في بداية الحمل.• أكياس عضوية: أقل شيوعاً من غيرها ولا تختفي من تلقاء نفسها. تحتوي على دم، أو أنسجة دهنية، أو إفرازات مخاطية، أو سائل شبيه بالماء.• أكياس متعددة: تقع هذه الأكياس الصغيرة على المبيضَين معاً. إذا ترافقت هذه الحالة مع وزن زائد وظهور حب الشباب ووبر غير طبيعي (على الشفة العليا أو الثديين أو البطن) واختلال الدورة الشهرية، قد تشير الأعراض هذه إلى متلازمة المبيض متعدد الأكياس. لا يزال هذا المرض غير معروف على نطاق واسع ويصيب %10 من النساء حول العالم، ويمكن معالجته بالهرمونات عند الحاجة.طريقة الكشف عنها
في %50 من الحالات، تكون الأكياس غير مؤلمة ويمكن اكتشافها عن طريق المصادفة خلال فحص بالموجات فوق الصوتية في إطار معالجة مشاكل الخصوبة أو أثناء الحمل. في بعض الحالات، تظهر أعراض واضحة مثل الألم في أسفل البطن، وربما تسبّب الأكياس مشاكل بولية لأنها تضغط على المثانة إذا كانت كبيرة جداً.مصدرها
يكون سبب ظهور الأكياس هرمونياً غالباً: تنجم الأكياس الوظيفية عن اختلال هرموني لكن لا يزال السبب مجهولاً. أو قد يرتبط السبب أحياناً بمرض بطانة الرحم المهاجرة. في هذه الحالة، لا يستطيع الدم خلال الدورة الشهرية أن يسيل فيشكّل أكياساً مليئة بدمٍ قديم. في حالات أخرى، لا يمكن تفسير سبب ظهور الأكياس العضوية.حالة خطيرة
أكياس المبيض ليست خطيرة لكنها تؤدي أحياناً إلى مضاعفات مثل التواء المبيض الذي يبقى نادراً لكنه مؤلم ويتطلّب دخول المستشفى فوراً لأن الدم لا يصل إلى المبيض. أو يمكن أن يتمزّق الكيس ويسبّب نزفاً مؤلماً في البطن. لا بد من مراقبة الأكياس إذا كانت عضوية أو كبيرة أو إذا لم تختفِ بعد فترة.في حالات نادرة، يمكن الخلط بين الأكياس الحميدة والسرطان لكن يبقى هامش الخطأ ضئيلاً. من خلال مراقبة الأكياس كل ستة أشهر عبر التصوير بالموجات فوق الصوتية، يمكن التأكد من اختفاء الكيس الوظيفي أو نمو كيس عضوي صغير.متى تصبح الجراحة ضرورية؟
لا داعي للجراحة عموماً. تختفي أكياس المبيض الوظيفية من دون الحاجة إلى أي علاج خلال فترة تتراوح بين شهر وثلاثة أشهر. وإذا عادت للظهور، يمكن أخذ حبوب منع الحمل لإراحة المبيضين. ولا بد من الإشارة إلى أنه خلال الجراحة، قد يتضرّر المبيض أثناء إخراج الكيس.لكن تصبح الجراحة ضرورية في حالات محددة مثل التواء المبيض، وإذا بدا الكيس مشبوهاً أو فاق طوله ستة سنتميترات. يكون تنظير البطن ضرورياً في هذه الحالة لسحب الكيس والحفاظ على سلامة المبيض.على صعيد آخر، قد يقترح الطبيب جراحة حفر المبيض كملجأ أخير لمعالجة متلازمة المبيض متعدد الأكياس، وتقضي هذه الطريقة بإحداث ثقوب صغيرة في المبيض لتنشيط الإباضة.هل من مخاطر على الخصوبة؟
ما من مخاطر مباشرة عموماً. يتشكّل معظم الأكياس على مبيض واحد ويتابع الثاني دوره الطبيعي. لكن في بعض الحالات، قد تتأثر الخصوبة إذا ارتبط الكيس بمرض بطانة الرحم المهاجرة. قد يلتصق دم الدورات الشهرية السابقة على المبيضين وينعكس سلباً على وظيفتهما. لكن في معظم الحالات، يمكن أن تحمل المرأة حين تفقد وزنها و/أو تأخذ علاجات مثل تحفيز المبيضين.