السعال عادةً عبارة عن حساسية بسيطة، ولكن عندما يصبح عنيداً ويبقيكم وأطفالكم مستيقظين طوال الليل، يسبب لكم الاضطراب ويجعلكم قليلي الحيلة ويدفع بكم إلى إجراءات يائسة. اليوم، يلجأ الأهل إلى أدوية السعال للتخفيف عن أطفالهم، وفي بعض الحالات، يقدمون لهم جرعات كبيرة.

دفع هذا الواقع وكالة مراقبة منتجات الرعاية الصحية والأدوية في بريطانيا إلى إصدار قرارها في الفترة الأخيرة بإزالة ستة أدوية سعال للأطفال ما دون السنتين من العمر عن رفوف الصيدليات، ليتمكن الأهل من الحصول على النصائح حول استخدامها المناسب.

Ad

هل تعتبر هذه الأدوية فاعلة؟ وما هي الطريقة الأفضل لعلاج السعال؟

السعال هو رد فعل حيوي، إذ يزيل أي انسداد في مجرى الهواء. وغالباً ما يحدث كرد فعل على التهاب ناجم عن الإصابة بفيروس، وقد يشكل أحد عوارض الانفلونزا، الزكام، الربو، التهاب القصبات الهوائية أو السعال الديكي (الشهقة)، أو كرد فعل على بعض الأدوية، ونادراً ما يكون أحد عوارض سرطان الرئة، السل أو فشل قلبي.

معظم حالات السعال يشفى بمفرده بعد أسابيع عدة. فإن أصبتَ بحالة سعال لأكثر من أسبوعين نتيجة الإصابة بفيروس ما، يكون آن الآوان لاستشارة طبيبك.

يصنف السعال ضمن إطار السعال الجاف أو الصدري. في حالة الأول، يشعر المريض بدغدغة في الحنجرة ولا يشهد خروج أي بلغم أو مخاط، أما الثاني فيحدث عندما يفرز البلغم كرد فعل على إصابة ما. كذلك يساعد في إزالة البلغم من الرئتين، ولكن قد لا يعود ذلك بأية فائدة، عندما تتعرض الممرات الهوائية في الرئتين للالتهاب.

لا مجال من التخلص من السعال الذي يسببه فيروس ما، لكن يمكن معالجة أعراض الفيروس بالباراسيتامول أو الإيبوبروفين لخفض الحرارة وتخفيف الأوجاع والسعال.

المكونات الأساسية لأدوية السعال كافة عبارة عن ملطفات، وهي الغليسيرين والعسل والشراب التي تغلف الحنجرة وتخفف الحساسية، في حين أن المركبات الأخرى، أي التي تكبح الإفرازات وتقشع البلغم وتزيل الاحتقان، فلديها تأثير مختلف. ما من أدلة تشير إلى نجاحها، وهي لا تحتوي سوى على كميات ضئيلة من المكونات الفاعلة، قد يكون شراب ملطف أو نوع من الحلوى بالفاعلية عينها.

تساعد أدوية السعال التي تكبح الإفرازات في الحد من رد فعل السعال، إذ تتضمن الفولكودين، الديكستروميثورفان ومضادات الهيستامين، ويجب أن تستخدم لحالات السعال الجاف. يمكن أن تكون مضادات الهيستامين مفيدة خلال الليل لأنها تساعد في النوم. يستخدم الأهل أدوية الحساسية للراشدين، كالبيريتون، في علاج أطفالهم. ويذكر أن مضادات الهيستامين الحديثة لا تسبب النعاس، لذلك، يجب أن يستخدم أي دواء مسبب للنعاس بعناية خلال النهار، ويجدر تجنبه عند قيادة السيارة.

من جهة أخرى، تتضمن المكونات التي تقشع البلغم كلوريد الأمونيوم، سترات الصوديوم، الكوايفنيسين والإيبيكاكوانا، التي تساعد في دفع البلغم صعوداً كي تسهل عملية السعال. تتوافر هذه المواد في أدوية السعال كافة وقد تساعد أولئك الذين يعانون من سعال صدري.

أما المكونات التي تزيل الاحتقان والتي نجدها في بعض أدوية السعال، تتضمن الإفدرين الكاذب والفينيل بروبانولامين، تساعد في تخفيف الالتهاب والاحتقان، ويمكن أن تجعلك أكثر تيقظاً وتنبهاً، إلا أنها قد ترفع مستوى ضغط الدم ومعدل نبضات القلب.

لا يجب استخدام المضادات الحيوية في علاج السعال الناجم عن الإصابة بفيروس لأنها لا تقتل الفيروسات، ولكن الجراثيم فحسب. والداعي الوحيد لاستعمالها هو في حال أصيب المريض بجرثومة ثانية، كالالتهاب الرئوي. مع ذلك، يتوقع ملايين المرضى تناول المضادات الحيوية، ويحصل كثر منهم عليها من أطباء يذعنون لهم.

تتمثل العناصر الثلاثة لمعالجة السعال لدى الراشدين والأطفال في تناول الكثير من المشروبات، واستعمال الباراسيتامول أو الإيبوبروفين لخفض الحرارة، ودواء السعال عند الحاجة. يشار إلى أن بعض أدوية السعال يحتوي على الباراسيتامول، لذا من المهم تفحصه قبل إعطائه للأطفال.

سلامة

- أزيلت ستة أدوية شراب للسعال من أسواق البيع البريطانية في الفترة الأخيرة، ولا تباع حالياً إلا بوصفة طبيب.

- تحتوي الأدوية على مكونات تزيل الاحتقان وتكبح الإفرازات وتقشع البلغم وعلى مضادت الهيستامين. قامت وكالة مراقبة منتجات الرعاية الصحية والأدوية بهذه الخطوة نتيجة وفاة خمسة أطفال في السنوات الـ27 الأخيرة من جراء جرعات مفرطة عرضية من هذه الأدوية.

- تشدد الوكالة على أن الأدوية آمنة عندما تعطى بالجرعات الصحيحة. وتقول المتحدثة باسم الوكالة، سارة كوكلي: «لا يجب أن يصاب أحد بالذعر. ما من خطب في الأدوية، لكن في الطريقة التي تعطى بها. إنه إجراء وقائي فحسب. هذه الأدوية آمنة».

- الأدوية الستة المتضررة التي سوقت للأطفال ما دون السنتين من العمر هي، Asda Children’s Chesty Cough Syrup; Boots Chesty Cough Syrup 1 Year Plus; Boots Sore Throat and Cough Linctus 1 Year Plus; Buttercup Infant Cough Syrup; CalCough Chesty; Children>s Chesty Cough.

- سيباع 59 منتجاً آخر فحسب، مرخصاً للاستخدام للأطفال ما دون السنتين، إلى الأهالي من دون وصفة طبية. كذلك سيسحب 58 منتجاً إضافياً آخر للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عاميم وستة اعوام، وستعود الأدوية إلى رفوف الصيدليات عندما يعاد توضيبها، وتزال الجرعات الخاصة بالأطفال ما دون السنتين، وتقدم نصائح أكثر وضوحاً للأهالي.

- ينصح الأهالي باستخدام منتجات تحتوي على الباراسيتامول أو الإيبوبروفين لخفض حرارة الطفل ويجب اتباع النصائح الواردة على غلاف الدواء بدقة. تجنبوا استخدام أكثر من دواء واحد في آن.

- يعتبر شراب السعال الذي يحتوي على الغليسيرول والعسل والبرتقال آمناً وسيظل يباع في أسواق البيع العامة.

- للأطفال الصغار الذين يعانون من مشاكل في الرضاعة، يوصى باستعمال قطرات الأنف المالحة. ويمكن استعمال أدوية التنشق المزيلة للاحتقان على السواء لتأمين الراحة للأنف المسدود.